A hiánypótlási felhívás nem elutasítás, és nem is rossz jel: azt jelenti, hogy a biztosítónak a döntéshez még hiányzik valamije. A jó hír, hogy ilyenkor a labda Önnél van – és a válasz minőségén múlik, milyen gyorsan kerül vissza az ügy a bírálati sorba.
A biztosító a beérkezett csomag alapján nem tud megalapozott döntést hozni, ezért tételesen megnevezi, mi hiányzik – ez szabályos és gyakori lépés, nem az igény megkérdőjelezése. A gyakorlati következménye viszont fontos: az elbírálás jellemzően áll, amíg a kért irat be nem érkezik, és a beérkezés után indul tovább. Vagyis minden nap, amit a válasz vár, jellemzően a teljes átfutáshoz adódik hozzá – az összefüggésekről a tipikus átfutási idők cikk ad képet. A felhívás jellemzően határidőt is tartalmaz, és ezt érdemes komolyan venni: ha a kért irat sokáig nem érkezik be, az ügy a feltételek szerint le is zárulhat, és az újranyitás felesleges köröket jelent.
Öt gyakorlati szabály, amivel a hiánypótlás nem húzódik el: olvassa végig a teljes felhívást, mielőtt bármit beküld – gyakran több tétel is szerepel benne; a kért iratokat egyben küldje, ne darabokban, mert a részleges válasz újabb kört indíthat; tüntesse fel az ügyszámot minden dokumentumon és üzenetben; ugyanazon a csatornán válaszoljon, amelyet a biztosító megjelölt; és őrizzen meg másolatot a beküldött anyagról a beküldés igazolásával együtt. Ha valamelyik iratot nem tudja beszerezni – például egy régi lelet nem fellelhető –, ne hallgasson: jelezze a biztosítónak, és kérdezze meg, mivel helyettesíthető.
A gyakorlatban újra és újra ugyanazok a tételek hiányoznak: a zárójelentés vagy a műtéti leírás; a nyomtatvány egy alá nem írt nyilatkozata; a bankszámlaszám vagy a jogosult azonosító adata; olvashatatlan, vágott vagy hiányos oldalú másolat, telefonfotó; munkahelyi balesetnél az üzemi baleseti jegyzőkönyv – ez utóbbit érdemes már a bejelentéskor jelezni a cégnek, hogy időben elkészüljön. A megelőzés legjobb eszköze az elsőre teljes csomag – ehhez ad esemény szerinti listát a milyen dokumentumok kellenek cikk.
Ha a felhívásból nem világos, pontosan mit kérnek, a leggyorsabb megoldás a biztosítónál rákérdezni, az ügyszámra hivatkozva – ezt a biztosító ügyfélszolgálata rutinszerűen kezeli. Más a helyzet, ha a hiánypótlás körben forog: ugyanazt kérik többször, vagy körönként újabb igény jelenik meg hónapokon át. Ez már az elakadt ügy jele – ilyenkor alkuszként segítek az ügyfélnek a biztosítóval való egyeztetésben, amiben tudok: a strukturált rákérdezés a tényleges hiány azonosításában sokat segít, eredményt persze itt sem ígérhet senki. A bejelentés alapjait az igénybejelentés a biztosítónál cikk foglalja össze, a leggyakoribb kérdéseket pedig a GYIK oldalon találja.
Kérdés a saját csapatára szabva? Foglaljon 20 perces díjmentes konzultációt →
Díjmentes, kötelezettség nélkül – a végén pontosan látni fogja a lehetőségeit és a következő lépést.